لطفا توجه فرمایید:
- مشخصاتی که به صورت ستاره (*) دار هستند تکمیل نمایید.
- تصویر سربرگ داروخانه و یا درخواست کتبی خود را به پیوست ارسال نمایید. به در خواست های بدون پیوست رسیدگی نخواهد شد.
- شماره موبایل را به صورت صحیح وارد نمایید.
- پاسخ درخواست قیمت حداقل ظرف 24 ساعت ارسال خواهد شد.
- از ارسال مدارک اضافی جهت درخواست خودداری بفرمایید.